【图文科普】达川区人民医院：抗菌药物勿“高攀”，合理使用才安全

更新时间：2026-08-28 浏览量：

“医生，直接给我用最贵、最厉害的药吧，我想好得快一些！”

你是不是也这样要求过，或者听到过这样的要求？

真相是：抗菌药并不是越“高级”效果越好！

Part.01

抗菌药真的有“高级”和“低级”之分吗？

在医学上，并没有“高级抗菌药”和“低级抗菌药”这种说法。药物之间的主要区别，不在于价格或新老，而在于抗菌谱——也就是它到底能对付哪些细菌。

（抗菌谱示意图）

抗菌谱就是一种抗菌药的“杀伤范围”。有的药只对某一种或某一类细菌有效，叫窄谱抗菌药（像狙击枪）；有的药能同时对付多种细菌，叫广谱抗菌药（像大炮）。

Part.02

窄谱抗菌药就一定比广谱的差吗？

当然不是！窄谱抗菌药可能对特定细菌杀伤力更强。比如最经典的青霉素，它虽然“老”，但至今仍是治疗链球菌感染（如扁桃体炎、猩红热等）的首选药物。

Part.03

滥用抗菌药，特别是广谱抗菌药，危害有多大？

⚠️ 危害一：细菌耐药 —— 以后可能“无药可用”

细菌非常聪明，为了生存会不断“升级装备”。你用得越频繁、越广谱，细菌就越容易产生耐药性。等到真正感染时，再厉害的抗菌药也可能失效。

你知道吗？ 2021年，全球约有114万人因耐药菌感染死亡。其中很大一部分原因就是广谱抗菌药的滥用。

⚠️ 危害二：菌群失调，引发更难治的感染

我们的肠道、黏膜上住着大量“好细菌”，它们帮我们抵抗疾病、消化食物等。广谱抗菌药在杀死坏细菌的同时，也会不分青红皂白地误伤这些“好细菌”。

后果可能是：轻则腹泻，重则引发艰难梭菌或真菌二重感染，反而更难治疗。

（抗生素滥用的健康危害:肠道菌群失调）

Part.04

如何正确选择抗菌药？

正确的做法是：能用窄谱，就不用广谱；能口服，就不打针。医生会根据你的感染部位、可能的致病菌、病情严重程度、肝肾功能等综合判断。

【记住这句口诀】

抗菌药并非越贵越好，

对症下药才是王道。
窄谱精准伤害小，

乱用广谱病难疗。

抗菌药选择

（依据：病原检测结果 + 感染部位 + 患者状况 → 精准选药）

抗菌药是一把双刃剑，
科学合理使用，才能治病不伤身。

参考来源：

1. 国家卫生健康委. 关于印发抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）的通知. 2015-07-14.

2. 肖园园, 吴安华. 世界卫生组织《2025年全球抗菌药物耐药性监测报告》解读[J]. 中国感染控制杂志, 2026, 25(02): 167-174.

3. 郑跃杰, 武庆斌, 方峰, 等. 儿童抗生素相关性腹泻诊断、治疗和预防专家共识[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2021, 36(6): 424-430.

* 本文仅供科普参考，具体用药请务必遵医嘱。

文章来源：达川区人民医院文章作者：